「建立康复作业治疗技术培训班」通知

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香港职业治疗学院
武汉市第三医院烧伤科　武汉市烧伤研究所
联合主办

2008年「建立康复作业治疗技术培训班」报名表

个人资料
称　号：	教授博士先生太太女士其它
中文姓名：		英文拼音：
工作单位：
部　门：		职称/职位：

联系资料
通讯地址：	省市
电话号码：		手机号码：
电邮地址：	（* 必须填写，以作日后联系及收「报名确认信」）

参加项目及费用
	只参加「烧伤科作业治疗技术培训班」	8天	人民币 3,000 元
	只参加「香港参观考察」（连香港交通、住宿费用）	3天	人民币 3,000 元
	参加全部内容（连香港交通、住宿费用）	11天	人民币 5,400 元

预留住宿（深圳）
深圳培训班：学员可选择预留培训班会场附近深圳市福田区委党校招街所之住宿房间
房间类别：	1．标准3人间：占用 1 床，每床约 50 元/晚
	2．标准双人间：占用 1 床，每床约 60 元/晚
	3．豪华单/双人间： 1 大床，约 240 元/晚
报到日期：	月日
入住日期：	月日　至　月日（共晚）
	备注：8 月 15 日（星期五）报到，8 月 16 日至 8 月 26 日为培训班。

请把填妥的报名表用以下任何一种方法给我们，稍后你将会收到报名确认电邮
·传真：027-88842061(武汉)
·电邮：shaoshangke@yahoo.com.cn
·邮寄：湖北省武汉市武昌区彭刘杨路 241 号武汉市第三医院烧伤科
·或可到网站：http://www.hubei-burns-center.com/进行网上报名。